文章摘要:目的 探讨应用膝上外侧动脉（superior lateral genicular artery,SLGA）穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的可行性及疗效。方法 2013年10月—2019年5月，应用SLGA穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损10例。其中男6例，女4例；年龄6～66岁，中位年龄34.5岁。病因：肿瘤根治性切除4例，烧伤后瘢痕挛缩3例，烧伤后瘢痕增生2例，人工膝关节置换术后组织坏死假体外露1例。部位：膝关节外侧6例，小腿近端外侧2例，腘窝1例，髌骨下方1例。软组织缺损范围6 cm×4 cm～14 cm×8 cm。皮瓣切取范围为10.0 cm×5.5 cm～23.0 cm×7.0 cm；穿支血管蒂长度为2.5～5.0 cm，平均3.65 cm；皮瓣均旋转180°，螺旋桨皮瓣的大桨修复缺损，小桨辅助供区关闭。结果 术后1例患者皮瓣远端3 cm处出现水疱，经常规换药后愈合。所有皮瓣全部成活，供受区创面均Ⅰ期愈合，无血管危象及切口裂开、感染等并发症发生。10例患者均获随访，随访时间4～48个月，平均12.6个月。所有皮瓣颜色、质地和厚度与受区相似，无需二次手术去脂修薄。瘢痕挛缩得到矫正；肿瘤患者未见肿瘤复发；人工膝关节得以保留，膝关节屈伸活动度良好，患者及家属对术后下肢外观及功能满意。结论 SLGA穿支螺旋桨皮瓣切取相对简单，无需显微血管吻合，供区损伤小，可以切取复合组织瓣，是修复膝关节周围皮肤软组织缺损可选择的方法之一。

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论文分类号:R687.4