文章摘要:目的 探讨游离分叶穿支皮瓣修复四肢复杂创面的疗效。方法 2018年1月—2021年1月，收治10例四肢复杂创面患者。男7例，女3例；年龄32～64岁，平均45岁。致伤原因：交通事故伤4例，机器绞伤3例，机器挤压伤1例，重物压砸伤2例。上肢创面5例，下肢创面5例。受伤至手术时间为3～22 d，平均7.4 d。创面范围11 cm×10 cm～25 cm×18 cm。采用旋股外侧动脉降支穿支三叶皮瓣7例、四叶皮瓣2例，旋股外侧动脉降支联合斜支穿支三叶皮瓣1例。皮瓣切取范围12.0 cm×10.5 cm～28.0 cm×12.0 cm。供区直接缝合9例，接力旋髂浅动脉穿支皮瓣修复1例。结果 术后1例皮瓣边缘窦道形成，经换药、引流后愈合；其余皮瓣均顺利成活，创面均Ⅰ期愈合。供区皮瓣成活，创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～24个月，平均11个月。皮瓣无明显臃肿，色泽、质地良好。供区仅遗留线性瘢痕。结论 游离分叶穿支皮瓣能有效修复四肢复杂创面，术后皮瓣成活率高，并发症少。

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论文分类号:R658