文章摘要:目的：探究凉血通瘀方对脑出血大鼠肠黏膜屏障的组成结构、选择通透性以及神经功能的影响。方法：将30只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、凉血通瘀组和益生菌组。除正常组和假手术组外，其余各组大鼠通过注射泵控制器注血/二次退针法建立脑出血模型。造模成功后，凉血通瘀组给予凉血通瘀方药液灌胃，益生菌组给予双歧杆菌三联活菌制剂灌胃，每日1次，连续3 d。治疗结束后，采用ELISA法检测肠黏膜屏障蛋白Occludin、Claudin-1、ZO-1的表达水平及血清中LPS、DAO、DLA的含量。结果：与模型组比较，凉血通瘀组行为学评分显著下降（P <0.01），益生菌组评分改变不明显（P> 0.05）。与正常组比较，模型组Occludin、Claudin-1、ZO-1蛋白的表达水平显著降低（P <0.01），血清LPS、DAO、DLA的含量显著增加（P <0.01）；凉血通瘀组和益生菌组Claudin-1、ZO-1蛋白的表达水平明显降低（P <0.05），血清LPS、DAO、DLA的含量明显增加（P <0.05）。与假手术组比较，模型组Claudin-1、ZO-1蛋白的表达水平显著降低（P <0.01），血清LPS、DAO、DLA的含量显著增加（P <0.01），凉血通瘀组ZO-1蛋白的表达水平明显降低（P <0.05），血清LPS、DAO、DLA的含量显著增加（P <0.01）；益生菌组血清LPS的含量显著升高（P <0.01）。与模型组比较，凉血通瘀组Claudin-1、ZO-1蛋白的表达水平明显上升（P <0.05），益生菌组Occludin、Claudin-1、ZO-1蛋白的表达水平均显著上升（P <0.01）。与模型组比较，凉血通瘀组与益生菌组血清LPS、DAO、DLA的含量显著降低（P <0.01）。与凉血通瘀组比较，益生菌组血清DLA的含量显著降低（P <0.01）。结论：凉血通瘀方与益生菌制剂均可有效提高肠黏膜屏障紧密连接蛋白Occludin、Claudin-1和ZO-1的表达水平，改善肠黏膜通透性，减少LPS、DAO及DLA等有害物质入血，且益生菌制剂稍优于凉血通瘀方。但在改善脑出血后的神经功能缺损症状方面，凉血通瘀方疗效更为确切。

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