修复疫情中的心理创伤
【环球视野】??
作者:梅琳达·温纳·莫耶(Melinda Wenner Moyer)(《科学美国人》的特约编辑)?翻译:孙文政
目前,海外因新冠肺炎死亡的人数仍在不断攀升,许多人面临着持久的社交隔离和对疾病的恐惧。掌握一些解决心理问题的方法,或许能让人在当下和未来拥有更健康的生活。
1.从灾难中适应和恢复
在过去的数十年间,埃米·尼察(Amy?Nitza)一直在为身处危机中的人们提供帮助。尼察是纽约州立大学新帕尔兹分校灾难心理健康研究所的所长,她曾在“玛丽亚”飓风过后去波多黎各开展援助;而在一场艾滋病危机暴发期间她选择前往博茨瓦纳;她还在海地帮助过因家庭虐待而受到心理创伤的儿童。
但尼察说,新冠肺炎疫情大流行是不同的。人们需要面对复杂的情形,例如亲人患病或死亡,失去工作和为了避免感染而采取的措施(例如与家人隔离),这些情况日复一日,就会给人带来强烈的痛苦感以及压力。到2021年年初,全球已经有超过180万人死于新冠肺炎,并且这一数字还在不断攀升。悲伤、恐惧以及经济危机袭击了众多国家。截至2月22日,美国死亡病例已突破50万,并且仍有数百万计的人患有重症。尼察表示,通常在灾难中会区分幸存者和响应者(前往灾难现场援助的人),但是新冠疫情传播范围如此广泛,以至于人们同时兼具了两者的特征。她说:“我们正在教导每一个人如何去照顾好自己,以及如何为身边的人提供帮助。”
美国刚刚过去的这个冬天格外黑暗和艰辛,一开始死亡人数快速攀升,每天死亡人数超过“9·11”事件死亡的人数。疫情走势有时会放缓,但是随后又像被风暴搅动的海洋一样重来。对大多数美国人来说,还要再等待几个月才能接种疫苗。不断新增的患者让许多医院都不堪重负。没有人知道新冠大流行会在何时结束,而未来是否还能回到疫情之前的状态。“美国从来没有经历过这样的事情,”杜兰大学心理创伤学研究所所长查尔斯·菲格力(Charles?Figley)说,他在灾难心理学领域工作了40年。
疫情期间的压力给美国人的心理健康造成了沉重打击。2020年6月,美国疾病预防和控制中心(CDC)对5412名美国成年人进行了调查研究,他们发现分别有25.5%和24.3%的人表现出了焦虑或抑郁的症状,与2019年的数据相比分别增长了两倍和三倍。“这是一个惊人的数字,”苏珊·博尔哈说,她是美国心理健康研究所空间创伤应激研究计划主任。在一项尚未经同行评审的研究中,纽约城市大学以及北卡罗来纳大学教堂山分校的科学家于2020年4月对5250名美国成年人进行了调查研究,他们发现35%的人有着中度至重度的焦虑症状,这一点在近期没有收入来源的人身上尤为明显。
卡马拉·菲利斯·琼斯(Camara?Phyllis?Jones)专门研究健康领域的不平等现象,用他的话来说,新冠肺炎疫情流行造成的痛苦和后果在有色人种中最为突出,他们“更容易暴露在病毒之下,但是得到的保护更少”。2020年11月,黑人和西班牙裔工人的失业率就分别比白人工人高出了75%和42%。与白人家庭相比,更多的黑人和西班牙裔家庭正受到粮食不安全的困扰,并且更高比例的非白人儿童只能在家中远程学习而不是到学校中学习。除开这些压力,他们还要面对疾病带来的直接痛苦:在2020年7月发表的一项研究中,纽约大学的研究人员发现,在美国收入中位数相同的城市中,人口主体上为非白人的城市的新冠肺炎死亡率,比人口基本为白人的城市高出近10倍。而受保护程度同样不高的美洲原住民,2020年上半年的死亡率几乎是白人的两倍。
2.找到预警信号
随着疫苗的出现,现在我们可以估计未来新冠肺炎疫情结束的时间。但是在实现这个目标之前,许多人必须要经历数月的心理创伤和重压。我们该怎么做?我们要如何应对越来越多的隔离、死亡、动荡、经济崩溃、恐惧以及不确定性?
一些专门研究心理创伤和灾难恢复,以及负责治疗慢性损伤或残疾患者的心理学家表示,尽管听上去很难,尽管这一过程中会遭受损失,但我们大多数人都会度过这场灾难。他们指出了一些基于经验和科学的应对策略,如果处于灾难中的人们能够及时发现心理问题的预警信号,承认并且表达自己的苦楚,专注于当下和自己可以控制的小事情,并找到与他人联系的方式,他们就可以度过最黑暗的时刻并展现自己的韧性。