张冰洁院长【外眼角修复】—豁口、开得太大、睫毛缺失、露红、外翻案例恢复历程展示~

很多医生不建议开外眼角,也有很多求美者因为开外眼角出现了很多问题。外眼角不同于内眼角的是:它全部都是功能性的结构,并不是多余的皮肤组织,所以开外眼角往往造成功能损伤。传统开外眼角手术的术式通常是眼角横切一刀,在术后很容易出现下睑外翻,睫毛缺失,功能受损,露红,眼睛闭合不全等功能性问题。

很多患者术后出现这些功能性的问题,这也是很多医生不建议开外眼角的原因,但是手术方法选择对了,这些问题也是可以避免的。

外眦开大手术中切口的位置对效果影响很大,操作不当非常容易出现外翻、露红、睑缘组织缺失等功能性问题。

我们的眼周皮下是一圈一圈的眼轮匝肌,如果切口位置不当,或者一味追求更大,眼轮匝肌在手术中被切断,会出现退缩,以及功能性问题。

或者在手术中,下睑组织去除过多,也容易造成下睑外翻的问题。内眦和外眦就像眼睛的两个轴,轴无力支撑,组织退缩、无力,出现外翻的情况。

这位眼修复患者术前:外眼角豁开较大,睫毛缺失,眼轮匝肌断裂,露红,圆钝,轻度外翻,眼型过圆,整体看起来无神;

术后即刻

术后6天

术后外眼角豁口得到修复,形态正常,露红外翻得到改善,双眼舒适度增加,充满活力;

对于外眼角修复也不完全是把现在失败的眼睛变回解剖原有的形态,因为外眼角豁开的时间太长,眼轮匝肌收缩导致下睑缘的挛缩,如果患者想要完全的把原有组织复位,那结果必然是眼睛在现有的基础上变小。

我总是倡导不改变原有的结构位置,不破坏结构的完整性,将破坏的组织重新复位缝合,而且每个人损伤的情况都不一样,肯定不能千篇一律的用一种方式,每个手术都是灵活处理的,就是左右眼的情况不一样,手术操作也都是不一样的。